Eine gekrönte Adler-Variante, mit einem Ring und einer Rosette, die die Vorderseitenlegende öffnen, und zwei Ringen, die die Rückseitenlegende öffnen.
Kubiak Typ II.2, Vorderseite Legende Nr. 19 (unter verworrenen Inschriften), Rückseite Legende nicht aufgelistet.
Vorderseite: auf einem Schild gekrönter Adler
⸰(Rosette)KΛSIMIRVS⸰REX⸰D
Revers: auf dem Schild das Wappen von Gdańsk
(zwei Ringe)MONET(zwei Ringe)CIVIT??ΛII