Egzemplarz w około emisyjnym stanie zachowania, widoczne dwa ugięcia na narożnikach w niezadrukowanym polu.
Rzadszy w takim stanie.
Banknot nieznanego autorstwa, znak wodny kółeczka i czteroramienne gwiazdy.
Banknoty Generalnego Gubernatorstwa wprowadzono do obiegu 26 kwietnia 1917, za emisję ich odpowiadała Polska Krajowa Kasa Pożyczkowa.
