Egzemplarz w emisyjnym stanie zachowania.
Walor w gradingu z dopiskiem EPQ oznaczającym wyjątkową jakość papieru, oraz brak jakiejkolwiek ingerencji mającej na celu poprawę jakości.
Banknot nieznanego autorstwa, znak wodny kółeczka i czteroramienne gwiazdy.
Banknoty Generalnego Gubernatorstwa wprowadzono do obiegu 26 kwietnia 1917, za emisję ich odpowiadała Polska Krajowa Kasa Pożyczkowa.